申请人：
法定代表人(或主要负责人)： 职务： 电话：
企业性质 工商登记核准号：
经营范围和方式
开户银行 账号
委托代理人：
被申请人：
法定代表人(或主要负责人)： 职务：
上列当事人间，因 纠纷，于 年 月 日向你院起诉在案(或申请人即将提起诉讼)，被申请人现在有毁损诉讼争执标的物的可能(或其他原因)，为此，申请给予实施财产保全，申请的事实根据和理由如下：
事实和理由：
请求目的：
此致
________人民法院
申请人：
法定代表人(或主要负责人)：
委托代理人：
年 月 日
1?书证 (名称) 件；
2?物证 (名称) 件；
3?证人 (姓名) 住址
